Alemanha enfrenta crise de custos em casas de repouso
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A crise de custos em lares de idosos agora é impossível de ignorar. Novos dados da Associação de Fundos de Saúde Substitutivos estimam a conta mensal média de uma vaga em uma casa de repouso alemã em € 3,248, quase o triplo da pensão média legal de € 1,100. Há apenas sete anos, os residentes pagavam € 1,772, mas hoje muitos temem que suas economias durem mais do que o necessário para sobreviver à necessidade de ajuda.
No centro para idosos Erikaweg, em Hilden, a gerente Beate Linz-Esser descreve a ansiedade diária dos inquilinos, que veem as contas subirem mais rápido do que as pensões. Uma moradora esgotou sua renda e precisa solicitar auxílio social, uma decisão que considera humilhante depois de uma vida inteira de trabalho. Histórias semelhantes ecoam em todo o país, com quase um em cada três moradores já dependendo de complementos de assistência social.
Crise de custos em casas de repouso pressiona modelo de seguros
O seguro obrigatório de cuidados de longa duração, introduzido há 30 anos, desconta 3.6% dos salários de trabalhadores e empregadores, mas agora cobre apenas uma fração das despesas reais. O Tribunal de Contas da União alerta que, sem intervenção, o plano enfrentará um déficit de mais de € 12 bilhões até 2029, apesar de uma injeção federal temporária de € 2 bilhões neste ano e no próximo.
A Ministra da Saúde, Nina Warken, considera o descompasso entre renda e pagamentos "dramático" e quer que uma comissão de reforma apresente opções. Economistas sugerem um amplo financiamento tributário, semelhante aos subsídios previdenciários, ou maiores contribuições dos que mais ganham, estendendo os impostos à renda de capital e de aluguel. Ambas as ideias transfeririam parte da crescente responsabilidade dos moradores mais vulneráveis.
Pessoal, treinamento e taxas extras aumentam os orçamentos
Uma década de correções salariais atrasadas significa que os enfermeiros agora ganham aproximadamente o dobro da taxa de crescimento da economia em geral, um dos principais impulsionadores da crise de custos em lares de idosos. As instituições também contrataram funcionários extras para atender a índices mais rigorosos, elevando ainda mais a folha de pagamento. Os residentes arcam com outro fardo oculto: € 1,488 de cada conta mensal financiam a manutenção predial e o treinamento de novos cuidadores - itens que os hospitais cobrem com dinheiro público.
Mesmo depois de pagar o pacote básico, muitas famílias enfrentam uma segunda onda de despesas por meio das Zusatzleistungen. Defensores do consumidor da Associação de Proteção ao Cuidado BIVA relatam um aumento nas reclamações sobre cobranças por cortes de cabelo, cuidados com os pés, conexões de televisão ou uma taça de vinho semanal que antes faziam parte do serviço normal. As residências precisam obter consentimento por escrito, mas os preços permanecem em grande parte desregulamentados, deixando as famílias com pouca influência.
O envelhecimento da população prolongará a crise de custos dos lares de idosos
O perfil demográfico da Alemanha amplifica cada aumento de preço. A expectativa de vida é de 79 anos para homens e 84 para mulheres, e o número de pessoas que precisam de algum tipo de cuidado atingiu 5.7 milhões em dezembro de 2023. O Departamento Federal de Estatística projeta um aumento adicional de 37% até 2055, garantindo que a demanda por moradias supere a oferta, mesmo que 85% dos idosos continuem sendo cuidados em casa.
A lei atual exige que filhos adultos contribuam apenas quando sua renda bruta ultrapassar € 100,000, poupando a maioria das famílias, mas deixando os cofres públicos expostos. À medida que a geração baby boomer entra na terceira idade, os formuladores de políticas também estudam o recrutamento de funcionários estrangeiros e ferramentas de monitoramento digital para manter os alemães mais velhos em seus próprios apartamentos por mais tempo.
Aumenta a pressão política por uma ação rápida
Parlamentares de todos os principais partidos declaram que o sistema de saúde está à beira do colapso, mas divergem sobre as soluções. Enquanto Warken busca consenso, os defensores do orçamento resistem a novos gastos federais e representantes da indústria alertam que, sem liquidez rápida, as instituições de saúde fecharão. Os operadores de instituições de saúde já estão calculando aumentos de até € 3,700 para novos residentes este ano, um valor incompatível com a renda média de aposentadoria.
A menos que Berlim adote uma fórmula de resgate que combine transferências fiscais, bases de contribuição mais amplas e uma supervisão mais rigorosa das taxas adicionais, a crise dos custos das casas de repouso se intensificará. A cada mês que passa, mais moradores esgotam suas economias e mais famílias enfrentam contas que não conseguem pagar, transformando uma preocupação pessoal em uma emergência nacional.
Este artigo foi traduzido do inglês.
